요즘 눈이 좀 안좋은 것 같아서 대학병원에서 눈 정밀검사를 받았는데, 진단서에 개방각녹내장의증 이라고 써져 있습니다. 의증이라면 제가 개방각녹내장에 걸린걸까요?
답변 드립니다.
안압의 95%는 정규분포곡선 상에서 10에서 20 사이에 있습니다. 평균값은 15이지만 중간값은 약 14입니다. 녹내장증은 단지 녹내장이 의심되는 상태를 나타내는 용어이며, 반드시 녹내장이라는 것은 아닙니다.
최근 의학적 견해에 따르면 안압이 높은 것은 ‘개방각녹내장’이나 ‘고안압증’에서 중요한 특징입니다. 그러나 우리나라에서는 정상범주 안압인 ‘정상안압녹내장’ 환자가 더 많다고 알려져 있어서 안압이 정상이라고 해서 반드시 녹내장이 없다고 단언할 수는 없습니다.
하지만 녹내장을 진단하기 위해서는 여러 가지 요소를 고려하고, 수년에 걸친 추적 검사가 필요합니다. 따라서 위의 내용만으로 질병을 단정짓는 것은 현명하지 않습니다.
녹내장 진단을 위해서는 각막두께검사, 적외선 망막시신경섬유층 사진, 시신경유두사진, OCT 또는 GDx와 같은 정밀검사, 필요시 시신경혈류검사, 그리고 안압도를 골드만 저울 등을 사용하여 정확하게 측정해야 합니다.
녹내장검사 방법 자세히 살펴보기
- 안압 측정 (골드만 저울): 안압은 녹내장 진단에서 중요한 지표 중 하나입니다. 안압을 측정하기 위해 골드만 저울 또는 공기로 측정하는 비접촉식 안압계가 사용됩니다.
- 각막두께 검사: 각막두께는 안압 측정 결과를 해석할 때 고려해야 하는 중요한 요소입니다. 각막두께 검사를 통해 안압의 정확한 수치를 파악할 수 있습니다.
- 적외선 망막시신경섬유층 사진 및 시신경유두사진: 녹내장은 시신경의 손상으로 인해 발생하므로 시신경을 평가하는 것이 중요합니다. 적외선 사진이나 시신경유두사진을 통해 시신경 구조를 확인할 수 있습니다.
- OCT (광간섭단층촬영): OCT는 시신경의 단면을 정밀하게 촬영하여 시신경의 섬유층을 분석하는데 사용됩니다. 시신경 손상 여부를 시각적으로 확인할 수 있습니다.
- GDx (광도밀도측정장비): GDx는 광도밀도를 측정하여 시신경 섬유층의 두께와 관련된 정보를 제공합니다. 녹내장의 초기 진단과 추적에 사용될 수 있습니다.
- 시신경혈류검사: 녹내장은 혈액순환이나 혈류와도 관련이 있을 수 있습니다. 필요에 따라 시신경혈류검사를 통해 시신경 주변 혈류를 평가할 수 있습니다.
이러한 검사들을 모두 수행하려면 녹내장 전문 클리닉이나 대학병원 녹내장 전문 교수진료가 필요합니다. 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다